Актуальные вопросы кардиологии: в поисках ответа

На минувшей неделе в Тюмени завершилась XIV ежегодная научно-практическая конференция “Актуальные вопросы кардиологии”. В столице Западной Сибири побывали ведущие кардиологи России и восьми стран. Такой интерес к мероприятию вполне объясним: сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной смертности населения во всем мире. Площадку для серьезного разговора предоставил Тюменский кардиоцентр — один из признанных лидеров в своем направлении.
Конференцию открыл доклад Ростислава Карпова, директора НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН, филиалом которого вот уже двадцать лет является Тюменский кардиоцентр. Академик Российской академии медицинских наук рассказал о важной на сегодняшний день проблеме: сложной демографической ситуации в стране. Ее главной причиной ученый считает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
Ученый убежден, что уменьшение населения на 65% зависит от чрезмерно высокой смертности и только на 35% — от низкой рождаемости. Как сегодня считают многие специалисты, материнский капитал не спасет от демографического кризиса. Депопуляцию можно остановить преимущественно снижением смертности. Если бы сейчас умирало столько же, сколько в 80-е годы, то естественная убыль в стране сменилась бы приростом населения.
Пока от сердечно-сосудистых заболеваний в России ежегодно умирает более миллиона человек. Причем жертвами смертельного недуга становится все больше молодых людей, граждан трудоспособного возраста. В настоящее время среднестатистический россиянин не доживает до 60 лет. По данным Национального НИИ общественного здоровья РАМН, большая смертность связана с чрезвычайно высоким уровнем заболеваемости населения, недостаточной или неадекватной медицинской помощью, с нравственными установками в обществе.
Важнейшей проблемой в мире становится профилактическая работа с населением. Врачи напоминают, что пациенты должны сами заботиться о здоровье. Участники конференции рассуждали о факторах, приводящих к болезням сердца и сосудов. Это психосоциальный стресс, высокое артериальное давление, неправильное и несбалансированное питание, курение, высокий холестерин, злоупотребление алкоголем, телевидение и агрессивная реклама, низкая физическая активность...
В настоящее время медицинское сообщество ставит целью не только лечить болезни, но и всерьез заниматься их предотвращением. Первичное звено здравоохранения должно быть ориентировано на выявление и снижение факторов риска неинфекционных заболеваний среди населения. Опыт работы в странах Европы, Америки и Финляндии показал, что профилактика факторов риска позволяет уменьшить сердечно-сосудистую заболеваемость почти в два раза.
В России бороться с опасными заболеваниями пока пытаются в рамках национального проекта “Здоровье”, федеральной программы борьбы с артериальной гипертонией, Президентской программой широкого развития спорта в стране. Однако среди проблем, которые мешают получению эффективного результата, ученые называют остаточный принцип финансирования сферы здравоохранения, миф о бесплатной медицине, позднее обращение за медицинской помощью...
Исследователи в выступлениях на пленарных и секционных заседаниях касались новейших методов и технологий лечения больных. Конференция, как единогласно отмечали ее участники, прошла на высоком научном уровне. Она, как выразился Алексей Шабалин из Новосибирска, носила и фундаментальный академический, и научно-практический характер. Интересно, что уникальные сообщения представили не только ведущие кардиологи страны и зарубежья, но и пока малоизвестные российские специалисты. Многих гостей поразило, что в Тюменском кардиоцентре много молодых ученых, у которых есть желание работать и совершенствоваться.
Интерес участников вызвал конкурс стендовых докладов. Независимое жюри, включающее специалистов из разных городов, изучило на плакатах авторские разработки, представленные в виде схем и рисунков. Лучшим был признан труд группы ученых из НИИ кардиологии Томского научного центра, на втором месте оказались тюменцы, а на третьем — четыре достойных исследования одного автора из Иркутска.
“Хочу отметить, что мне не понравилось, — начал речь на закрытии конференции профессор Феликс Бляхман из Екатеринбурга, вызвав в зале возгласы недоумения. — К нашему сожалению, в Тюмени, а не в Екатеринбурге находится уникальный кардиоцентр, который является лидером в области высоких технологий и занимает третье место в России по количеству проведенных операций на сердце. А ведь, учитывая наличие мощной научной базы и передовых специалистов, наш город должен быть впереди...” Директор Тюменского кардиоцентра Вадим Кузнецов пообещал, что тюменские кардиологи обязательно наладят сотрудничество с екатеринбургскими коллегами для обмена опытом.
Во время конференции тюменцам удалось установить очень важные контакты. Теперь их в ближайшее время ждет несколько значительных событий. Руководству кардиоцентра удалось договориться с профессором Чок-ман Ю из Гонконга, ведущим мировым специалистом по ресинхронизирующей терапии, о том, что он в следующем году проведет в Тюмени курсы по технологиям эхокардиографии.
В областной столице побывал Райнер Шимпф из Мангейма. Он рассказал о невозбуждающей стимуляции сердца при сердечной недостаточности. В скором времени тюменские специалисты поедут в Германию осваивать многообещающую технологию, которая спасает человеческие жизни, но в России пока не применяется. На мероприятие приезжали гости из Риги, занимающиеся изучением той же темы, что и тюменские кардиологи. Исследователи двух стран решили сделать совместную работу и представить весной материал на конференции в Чикаго.
Тюменцы предложили весной на базе кардиоцентра провести небольшой специализированный симпозиум, посвященный профилактике внезапной смерти. Это одна из проблем, которая отчетливо обозначилась на конференции и заслужила отдельного разговора. Как отмечают специалисты, в России, несмотря на все имеющиеся разработки ученых и желание трудиться в этом направлении, пока нет официально действующей серьезной государственной программы по профилактике смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Сегодня пришла пора сдвинуть с места этот ранее не подъемный камень...
Все о деятельности Тюменского кардиоцентра можно узнать на сайте www.infarkta.net.
Ежегодно в России умирает более 2,3 млн. человек. Из них 1,33 млн. (55%) — от сердечно-сосудистых патологий. Как правило, это люди трудоспособного возраста. Каждый год население России сокращается на 750000 человек.
Ежегодно в мире от сердечно-сосудистых заболеваний умирает более 17,5 млн. человек, от рака — около 7,6 млн.