О мертвых душах и бензине для эскулапов

Органы прокуратуры области проверили соблюдение законодательства в сфере здравоохранения. После проведения недавних аналогичных проверок и изданных по ним актам прокурорского реагирования имеются определенные позитивные сдвиги, но серьезные недостатки и нарушения, увы, продолжают иметь место.
Нарушаются лицензионные требования и условия фармацевтической деятельности при реализации лекарственных средств. Прокуратурой г.Тобольска установлены нарушения законодательства о качестве и безопасности лекарственных средств в аптеках города, четыре их руководителя привлечены к административной ответственности, трем должностным лицам объявлены официальные предостережения. В Тюменском районе в пяти из восьми проверенных магазинов продавались аптечки первой помощи без лицензий на фармацевтическую деятельность. В Ленинском административном округе в пяти ООО — стоматологических поликлиниках рентгеноаппараты, физиографы, являющиеся источниками ионизирующего излучения, использовались без соответствующих лицензий. В процессе проверки по 13 юридическим лицам поставлен вопрос о привлечении к административной ответственности за осуществление предпринимательской деятельности без специальных разрешений (лицензий). Шесть лиц уже привлечены к ответственности.
В Калининском АО работники облбольницы № 19 никак не хотели расставаться с давно утратившим свои лечебные свойства препаратом. Вакцина, максимальный срок хранения которой установлен до 30 июня 2007 г., хранилась здесь еще год — до лета 2008 г. Ранее специалистами территориального управления Роспотребнадзора выявлен факт реализации в аптеке ООО “Петр I” биологически активных добавок “Жемчуг с минералами для волос и ногтей”, код классификации которых не соответствует установленным нормативам. И сразу же возникают вопросы: что это — халатность? злоупотребление? И где гарантия, что эта продукция не контрафактная? Нарушение очень серьезное, поэтому данная продукция снята с реализации.
Диапазон допускаемых нарушений довольно обширен. Ну, скажем, в Армизонскую службу скорой медицинской помощи 24 мая 2008 г. позвонили из с.Калмакское. Не звонок — вопль. “Приезжайте, выручайте, — неслось из телефонной трубки, — наш 74-летний житель тяжко болен, приступ”. Позднее оказалось — ишемический инсульт. “Мы понимаем трагичность происходящего, — ответили медики селянам, — но ничем не можем помочь. Приехать не на чем — нет горючки. Вот если заправите бензином наш автомобиль — прибудем мигом”. И слово свое сдержали... Прибыли к месту назначения, когда в бачок автомобиля с красным крестом родственники больного влили 10 литров бензина (точнее, оплатили его). Пришлось армизонскому прокурору вносить главному врачу облбольницы № 7 представление и ставить вопрос о наказании виновных и возврате денежных средств за купленный бензин.
Упоровские эскулапы пополнили список персонажей нетленного гоголевского творения. Врача-дерматовенеролога Ш. в период с апреля по июнь 2008 г. посетили 52 мертвые души. Но никакой мистики. Гр-н Ш. самостоятельно внес в медицинские карты 52 пациентов записи о том, что они были у него на приеме, сотворя тем самым 52 вымышленных амбулаторных приема. Для чего? Эти псевдоприемы послужили основанием выплаты сметливому врачу из премиального фонда ТФОМС по врачебному персоналу в сумме 1434 руб. 83 коп. Таким образом, родилось очередное уголовное дело по ч.3 ст.159 УК РФ — мошенничество, совершенное лицом с использованием своего служебного положения.
Чистота и прозрачность финансово-хозяйственных операций отнюдь не являются обязательным атрибутом хозяйственной деятельности главврача облбольницы № 7 в Бердюжском районе. В ведомом им реестре закупок медицинской продукции отсутствуют такие важные реквизиты, как цена закупок, местонахождение поставщика, что лишает возможности сделать вывод о правомерности и доброкачественности осуществленной сделки. В процессе проверки исполнения законодательства о дополнительном бесплатном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в г.Ишиме выявлены факты массового нарушения сроков предоставления лекарственных средств по льготным рецептам. В некоторых здешних аптеках не ведется учета не обеспеченных лекарством рецептов. В аптеке № 211 ОАО “Фармация” последняя запись в журнале регистрации граждан с отсроченными льготными рецептами сделана около полутора лет тому назад — в январе 2007 г. Хотя позже в означенную аптеку обращались граждане, нуждающиеся в постановке на учет из-за отсутствия нужных лекарств. Имеются случаи отказов в выдаче льготного рецепта гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение. В г.Ишиме инвалиду первой группы Ф. лечащим врачом выписан рецепт на лекарство за полную его стоимость. Только при вмешательстве прокуратуры затраченные деньги больному возвращены.
В прокуратуру Омутинского района поступило 12 обращений граждан, связанных с нарушением закона о бесплатном медицинском обслуживании людей на льготной основе. При разрешении этих обращений издано три акта прокурорского реагирования.
Массовость подобных нарушений показала предыдущая аналогичная проверка, но радикальных выводов по ней не сделано. И речь идет не только о распространенности узаконенных десятидневных отсрочках приобретения лекарств. Случается и такое. Врач-уролог, выслушав жалобы на свое здоровье пожилого инвалида-льготника, говорит ему: “Я выпишу вам рецепт. Но ни вашего лекарства, ни его единоутробного родственника нет и не будет в пределах месяца”. И престарелый пациент-льготник идет в ближайшую аптеку для покупки за свои кровные остро необходимого лекарственного препарата. И это происходит не в захудалой периферийной поликлинике, а в ее передовом, цивилизованном собрате с приставкой “обл”.
Да, не все благополучно на медицинской стезе в этом направлении. В процессе проводимой проверки прокуратурами выявлено более 500 нарушений в сфере здравоохранения, к дисциплинарной и административной ответственности привлечено 162 правонарушителя, руководителям медицинских учреждений объявлено 36 официальных предостережений. Как на практике будет поправляться положение дел, покажут последующие проверочные мероприятия.