Еще раз о скальпеле пьяного хирурга

Так чему же подобен скальпель пьяного хирурга?
– Ножу разбойника, — утверждали мы в газете 16 сентября этого года. И аргументировали поданную мысль мрачными примерами из непродолжительной, но бурной деятельности врача-хирурга, оставившего глубокий след в сердцах и иных внутренних органах сладковских пациентов.
Заметим, что материал о неблаговидном поведении эскулапа, естественно отразившемся на результатах его работы, и о недостатках в деятельности больницы в целом подавался нами отнюдь не в императивной форме. Здесь нужна высококвалифицированная профессиональная проверка, утверждалось в конце сентябрьской корреспонденции. И было дано обещание результаты ее довести до сведения нашего читателя. Что ж, время это настало, ведомственная проверка проведена. Но она не устранила, а, напротив, породила множество вопросов. И в прокурорском представлении, и в газетной корреспонденции шла речь о грубейших нарушениях закона о здравоохранении в сладковской больнице. В ответном письме по итогам ведомственной проверки руководство департамента здравоохранения весьма положительно оценило работу подведомственного учреждения, высказав в его адрес немало хвалебных слов. При этом совершенно не заметив и никак не отреагировав на высказанные в адрес обсуждаемого объекта ряда претензий и отдельных просто убойных фактов. Мы предали огласке случай, вызывающий в груди каждого волнительный холодок. Престарелого больного (после инсульта) К. медсестра процедурного кабинета посадила на массажное кресло и, забыв о нем, после окончания рабочего дня закрыла двери кабинета на замок и ушла домой. Через несколько часов труп мужчины в кресле обнаружила санитарка, пришедшая делать уборку в помещении. Так был в действительности этот факт или нет? Был — подтвердите. Нет — опровергните. Или хотя бы обсудите предполагаемый криминальный случай на итоговом совещании. Не сделано ни первого, ни второго, ни третьего. Молчит департамент.
Прооперированный хирургом Ю.Т. больной умер в реанимации. Коллеги Ю.Т. утверждают, что смерть больного, по всей вероятности, наступила из-за неверной диагностики заболевания, технически неправильно проведенной операции, к тому же доктор был попросту пьян. На сегодняшний день никакой оценки данному факту ни больницей, ни вышестоящими медиками не дано. Имел ли он место или нет, остается неизвестным. Конечно, ведущееся сейчас следствие расставит все точки над “i”. Но почему до сих пор не исследованы причины летального исхода самими медучреждениями — лечебно-контрольной комиссией больницы и экспертами вышестоящего ведомства?
Очевидно, следствие даст ответ и на этот вопрос. Никак не успокаивают благозвучные слова руководства областного медицинского главка о том, что в Сладковском районе сохраняется один из самых низких показателей смертности лиц трудоспособного возраста и больничной летальности. Статистика тут абсолютно ни при чем. Приходится повторить банальную истину: человеческая жизнь — дар Божий. Он поштучен и бесценен. Каждый случай смертности, разумеется, не естественной и особенно противоправной, подлежит тщательному исследованию в установленном порядке, пусть даже он единственный на тысячу жизней. Как-то уж очень просто, до примитива объясняются причины служебной деятельности двух врачей без сертификатов специалиста: не успели, дескать, доктора их продлить в связи с переменой места жительства. Да пусть приезжают они хоть с Сейшельских островов или из княжества Монако, но нельзя работать ни дня, тем более принимать на службу без этого документа. Впрочем, о чем это мы? Сам главный врач В.Каминский на дату июльской надзорной проверки не смог представить комиссии сертификата специалиста.
Сладковская больница отнюдь не дебютировала с набором правонарушений в октябре т.г. Еще в июле она была проверена Росздравнадзором, выдав на-гора целый букет нарушений здравоохранительных норм и правил. В ряде ФАПов отсутствовали медицинские препараты, в некоторых периферийных медучреждениях ненадлежащим образом ведутся медицинские карты. Отмечается неукомплектованность штата врачами-специалистами. Может быть, поэтому в Маслянской участковой больнице фельдшер Ш. самостоятельно назначает и контролирует лечение стационарных пациентов. Наверное, нет необходимости перелагать объемный 14-страничный акт июльской проверки, мы ознакомим читателя лишь с итоговыми выводами комиссии Росздравнадзора. Вот они.
ГЛПУ ТО “Областная больница № 17" не соответствует лицензионным требованиям и условиям, установленным соответствующим постановлением Правительства РФ в части:
а) наличия в штате специалистов для выполнения необходимых работ и услуг;
б) наличия соответствующей профессиональной подготовки у руководителя;
в) выполнения соответствующих медицинских технологий лицензиатом, соблюдения санитарных норм и правил при осуществлении им медицинской деятельности;
г) проведения контроля за соответствием качества выполняемых работ и услуг установленным требованиям и стандартам при осуществлении медицинской деятельности.
Бородатая, но не утратившая истины служебная догма: если предприятие, учреждение лихорадит, если там грубо попирается закон, допускаются бесконечные нарушения, просчеты и ошибки — в этом прежде всего виноват руководитель. Почет и слава ему за все доброе, хула и наказание — за плохое. Руководство департамента старается оставить сладковского главврача на плаву, сохранить его авторитет. А может быть, свой?
Врач-хирург Ю.Т. систематически пьянствовал в рабочее время, получил за это три письменных дисциплинарных взыскания, но был освобожден от работы по собственному желанию. Чиновники из медицинского главка считают сие действие правильным, обосновывая это следующим образом: работодатель имеет право сам избирать меру наказания виновному. Так-то оно так. Но только применяя норму права, нельзя пренебрегать нормой нравственности. Отпуская морально неустойчивого человека в свободное плавание, нужно помнить, что и на другом месте, пользуясь неосведомленностью нового руководства учреждения, он может сполна проявить свое порочное поведение.
При собеседовании в территориальном управлении Росздравнадзора заместитель руководителя Татьяна Черепанова также считает нежелательным и свободный допуск виновного к профессии, которую он опорочил, и допущенную безответственность главного врача столь негативно прославившейся больницы. Руководитель надзорной здравоохранительной службы также разделяет нашу точку зрения на по меньшей мере странное поведение ответственных медицинских работников и первого, и вышестоящего звеньев при случившихся летальных исходах в стационаре. Их выжидательную позицию и бездействие в проведении исследования указанных обстоятельств объяснить нечем. Старый большевистский лозунг “кадры решают все” остается приемлемым и для современного поколения. Что, кроме сказанного, нужно сделать, чтоб в аппарате медучреждений не водились пьяные хирурги с ножами-скальпелями и суперфельдшерицы, заменяющие докторов широкого профиля? Разумеется, укрепить руководящий состав первичных звеньев. Но этого недостаточно. Необходимо в первую очередь создавать социально-бытовые условия для заполнения вакантных мест молодыми специалистами. И первое слово здесь — муниципальным властям. Без их контроля и практической помощи здесь не обойтись. Специалисты Росздравнадзора наметили в ближайшие дни выезд в Сладковский район для проверки устранения выявленных в июле нарушений. Очень хочется верить, что сладковские медики извлекли урок из перечисленных негативных проявлений и приняли достаточные меры для оздоровления неблагополучно сложившейся ситуации в медучреждениях района.